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          保險島首頁 > 行業 >《重大疾病保險的疾病定義使用規范修訂版》向行業征求意見

          《重大疾病保險的疾病定義使用規范修訂版》向行業征求意見

          時間:2020-04-01 | 來源:保險島
          導讀摘要:

          中國保險行業協會3月31日消息,為更好地保護消費者權益、進一步規范市場行為、有效防控金融風險、推動商業健康保險高質量發展,中國保險行業協會(以下簡稱“中保協”)在銀保監會指導下啟動了《重大疾病保險的疾病定義使用規范》修訂工作,現已形成《重大疾病保險的疾病定義使用規范修訂版(征求意見稿)》(以下簡稱“規范修訂版”),并于近期向行業開展征求意見工作。


          中保協指出,截至目前,本次重疾定義修訂的成果包括:優化分類,建立重大疾病分級體系;增加病種數量,適度擴展保障范圍;擴展疾病定義范圍,優化定義內涵。


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          對于此次重疾定義修訂對消費者能夠帶來的影響,中保協相關負責人表示,主要包括四大方面。


          一是保障范圍進一步擴展。在原有重疾定義范圍的基礎上,新增嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎3種重度疾??;同時,對惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風后遺癥3種核心重疾病種進行科學分級,新增對應的3種輕度疾病的定義,擴展了保障范圍。


          二是賠付條件更為合理。根據最新醫學實踐,放寬了部分定義條目賠付條件,切實提升消費者的保障權益。


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          三是引用標準更加客觀權威。盡可能采用可以量化的客觀標準或公認標準、減少主觀判斷,使重大疾病的認定更清晰、透明;最大程度地避免了可能出現的理賠爭議和理解歧義。


          四是描述更加規范統一。消除廣大消費者對于重疾定義在人體損傷標準方面與傷殘標準描述不一致的困擾。


          據悉,本次征求意見工作分兩步走,一是先行對保險業內進行意見征求,并根據反饋意見進行完善;二是在完成行業意見征求后,將聯合相關機構,面向全社會公開征求意見。


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